歯根破折
歯根破折
歯根破折（しこんはせつ）とは、歯の根っこが縦や横にヒビが入ったり割れたりする状態で、根管治療後の歯や歯ぎしり・食いしばりが多い人に発生しやすく、細菌感染で腫れや膿の原因となる深刻な状態です。以前は抜歯が一般的でしたが、近年はマイクロスコープを使った精密診断と、割れた歯を接着して再植する「破折歯接着治療」により、歯を保存できる可能性も高まっていますが、対応できる歯科医院は限られます。
- 原因
根管治療後の歯の脆化:歯の神経を取った歯は血流がなくなり脆くなり、金属の土台（コア）が楔のように歯根を割ることがあります。
外傷・外部からの力:事故や怪我、歯ぎしり・食いしばりによる持続的な負担。
疲労破壊:噛み合わせの力に耐えられなくなり、疲労で破折。
【主な症状】
・噛むと痛む、違和感がある（初期は軽い）。
・歯ぐきが腫れる、膿が出る（フィステル形成）。
・歯が浮いたような感じが続く。
【治療とリスク】
従来:抜歯が一般的で、特に縦方向の破折は保存が困難でした。
現代の治療:マイクロスコープ:歯根のヒビを精密に診断。
接着再植術:歯を一度抜き、割れた部分を接着して再植する高度な治療法。
【放置のリスク】
細菌感染が進み、歯を支える骨（顎骨）が大きく溶けたり、周囲の歯にも悪影響を及ぼし、将来的なインプラントやブリッジが困難になる。
【重要性】
歯根破折は自覚症状が遅れることが多く、発見が遅れると抜歯に至るケースが多いため、異変を感じたら早めに歯科医院で相談し、精密な診断と適切な治療を受けることが歯を残す鍵となります。
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